工人日报记者姬薇
脑梗、心梗、肺栓塞……这些“要命”疾病的背后有一个共同的凶手——血栓。
每年的10月13日是世界血栓日，本期介绍血栓这位“隐形杀手”，以及如何预防血栓。
什么是血栓？为何它如此危险？
简单来说，血栓就是血管中异常形成的“血块”。正常情况下，身体受伤时形成的血栓能有效止血，是一种保护机制。但如果血栓在不该出现的时间、不该出现的位置形成，就会堵塞血管，成为致命的“路障”。
血栓的危害是全身性的。若发生在脑部，可导致脑卒中；在心脏，可能引发心肌梗死；在肺部，会造成肺栓塞，严重时可瞬间致命；发生在腿部，则形成深静脉血栓，可能引起腿部肿痛，甚至带来远期并发症。
警惕这些血栓信号
头部警报（脑卒中）：突发面部歪斜、口角流涎、一侧肢体无力、言语不清、视物模糊。
胸部警报（心肌梗死、肺栓塞）：突然出现的剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸，甚至晕厥。
肢体警报（深静脉血栓）：单侧腿部（常见于小腿）肿胀、疼痛、发红、皮温升高。
一旦出现上述症状，尤其是突然发作，务必立即就医，争分夺秒！
哪些人容易成为血栓的“目标”？
如果您或家人属于以下情况，需格外提高警惕：
长时间不动：如长期卧床、长途旅行（易致“经济舱综合征”）、久坐办公等。
住院或大手术后：特别是髋、膝关节置换术、大型腹部手术等患者。
创伤与肥胖：遭遇严重创伤，或体重指数过高者。
患有特定疾病：如癌症、心脏病、呼吸衰竭或自身免疫性疾病。
特殊生理状态：如妊娠、产后女性，以及服用口服避孕药或接受激素替代疗法的女性。
这6个日常细节，千万别忽视
1.4小时久坐不动，血栓风险增加
不少人可能会觉得血栓离自己很远，但其实你每天都在做的这件事：久坐，尤其是4小时久坐不动，静脉血栓风险就会增加。
尤其是老年人。每隔1小时，就应站起来活动2～3分钟，平时坐着时，还可以随时勾一勾脚，让肌肉收缩一下，促进血液回流。
2.突然剧烈运动
平时不怎么运动的人，突然去跑个马拉松或剧烈运动（网球、篮球、踢足球、羽毛球等），很容易造成血栓脱落。
剧烈运动时，血液流速会骤然加快，这就像是给血栓加了个“推手”，一不小心就脱落了。
3.用力亲吻脖子
吻痕（Hickey），医学上称为机械性紫斑，俗称“种草莓”。这是由于外力作用导致皮下毛细血管破裂，引起局部皮肤出现淤血现象。通常是通过吸吮、咬合等方式形成。
有研究表明，吻痕可能导致局部血栓形成，并有脱落的风险。脱落的血栓可能随血液流动，阻塞血管，导致中风或心脏病。
4.排便用力过猛
用力排便的时候，腹部压力会骤然升高，也会增加血栓脱落的风险。特别是对于有便秘问题的人，更要注意了。
5.颈部按摩
颈部有非常重要的动脉，比如颈内动脉为大脑供应血液，颈内动脉或颈总动脉在用力按摩的情况下可能产生夹层，导致大脑血液供应障碍。颈部按摩不当很容易导致血栓脱落，可能会危及生命。
6.突然起身
有些人早上起床，或静坐后从椅子上站起来的时候，习惯猛地起身。这样很危险，尤其是老年人和有心血管疾病的人。突然改变姿势会导致血压波动，增加血栓脱落的风险。
出现5个异常，注意血栓形成
1.言语不清、流口水、吃饭拿不住筷子
可能是脑梗死的前兆，多出现在中老年高血压、高脂血症、糖尿病患者中。
2.腿脚突然出现肿胀疼痛
一侧腿或脚突然开始出现肿胀感，同时出现剧烈头痛，且在站立、行走时加重，或时常感觉腿部比较沉重，应考虑是否为下肢静脉血栓。
3.头晕
突然头晕、视物模糊、眼前发黑，甚至短暂失明，通常在几秒或十秒后恢复正常，一般是由大脑供血不足使得视网膜缺血引起，由于发生时间短，经常被忽视。
4.手足无力
突然感到手足无力、单腿不能行走、走路时步态不稳或摔倒、上肢和下肢麻木，连舌头和嘴唇都麻木，要考虑是否为血栓。
5.长时间坐着呼吸困难
卧床或久坐之后突然呼吸困难，在休息后能有所缓解，日常轻微活动后会感觉明显加重，要提高警惕，这些可能是肺栓塞的前兆，需要做进一步的检查。
做好5件事，不被“栓”住
要想保护血管、防止血栓形成，日常可从以下几点着手：
1.合理饮食
多吃五谷杂粮、蔬菜水果，尤其是苹果、海带、玉米、茄子、西红柿、大蒜、茶叶、洋葱等利于保护血管的食物。
少吃腌制类、烧烤类、油炸类食品，清淡饮食，远离“重口味”。
2.坚持运动
选择适合自己的运动，规律、适量、循序渐进地进行。一般以中等强度的有氧运动为宜，每次约30~50分钟，每周3~5次即可。
同时避免久坐，工作、学习间隙，每隔1小时就起身走一走，伸个懒腰，经常动动踝关节，如绷脚尖、翘脚趾等，促进血液回流。
3.规律睡眠
除了确保每天有7~9小时睡眠时间，还要保持睡眠规律。
一项美国动脉粥样硬化多种族研究分析提示，睡眠不规律，尤其每晚睡眠时长不规律（一周内睡眠时长变化超2小时），会显著增加亚临床动脉粥样硬化的风险。
4.少碰烟酒
烟酒是血管的克星，吸烟是缺血事件、动脉硬化和冠状动脉钙化的危险因素，而动脉粥样硬化指数会随戒烟时间延长而降低。生活中要尽量做到不吸烟、远离二手烟。
5.定期体检
若有静脉血栓形成危险因素，及时做下肢静脉超声等检查；控制血脂、血糖、血压，定期做心脑血管疾病检查；如果需要，遵医嘱用药。（来源：CCTV生活圈、生命时报、北京积水潭医院、人卫健康等）
聚焦
长期食用代餐产品隐患多
近期，社交平台上兴起一股“代餐风潮”，这些代餐产品以极致的便捷性和猎奇性的命名吸引着大众。
单从营养成分来说，这些代餐产品看似有菜、有肉、有主食，但只靠这些产品来获取营养，远远达不到《中国居民膳食指南（2022）》的要求。
代餐并非完全不可食用，但需遵循严格的规范以规避风险。单日最多使用这类产品来替代一餐，且连续食用不超过7天，累计总周期不超过4周。未成年人、孕妇、哺乳期女性及慢性病患者，严禁食用代餐产品。（健康报）
工人日报客户端《乐健康》第693期
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